Rinoplastia: antes e depois, como é feita, recuperação e mais

Rinoplastia: antes e depois, como é feita, recuperação e mais

A rinoplastia remodela o nariz para corrigir alguma imperfeição ou simplesmente algo que incomode seu dono.

Trata-se de uma das cirurgias plásticas mais realizadas no Brasil, o que não é de se estranhar, já que é uma das partes do corpo mais proeminentes e que mais impactam na fisionomia.

A cirurgia no nariz não é uma complexa, visto que muitas vezes o paciente pode ir para a casa no mesmo dia do procedimento. No entanto, é preciso escolher um profissional de confiança, um local adequado e saber bem o que se deseja como resultado.

Saiba como tudo sobre a rinoplastia a seguir.

O que é rinoplastia?

A cirurgia de rinoplastia é um procedimento frequentemente feito com objetivo estético, ou seja, para proporcionar harmonização do nariz com o resto da face, porém há casos de importante cunho funcional no sistema respiratório.

O procedimento não costuma ser de alta complexidade ou envolver muitos riscos, por isso muitas vezes o paciente pode ir para casa no mesmo dia.

A rinoplastia masculina é uma das cirurgias plásticas mais buscadas por homens de 20 a 30 anos. Entre as mulheres, ela é desejada, mas não figura entre as mais pedidas. De acordo com relatório da ISAPS, os procedimentos mais buscados por elas são: implante de mamas (prótese de silicone), lipoaspiração, blefaroplastia, abdominoplastia e mastopexia.

Indicações

De acordo com o cirurgião plástico Luís Felipe Maatz, especialista em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, a rinoplastia pode ser indicada por motivos estéticos (para harmonizar o nariz com os traços do rosto), funcionais (quando há alguma alteração na função respiratória nasal), ou pelos dois motivos.

Funcional

Desvio de septo e hipertrofia das conchas nasais são problemas comuns que podem causar dificuldade na respiração. Quando realizada a rinoplastia, essas alterações podem ser corrigidas, com consequente aumento do fluxo de ar pelas narinas e melhora do padrão respiratório.

Estética

Entre as possíveis correções estéticas, estão a redução de tamanho do nariz, da giba do dorso nasal, diminuição da largura, alterações da ponta nasal, modificações da asa nasal e narinas, entre outros.

Pré-operatório da rinoplastia

Antes da cirurgia, será necessária a realização de alguns exames para saber como está a saúde geral, como hemograma, testes de coagulação e cardíacos. Em casos de alterações funcionais, é indicado fazer tomografia dos seios nasais.

Caso seja tomado algum remédio específico, o médico deverá dizer se será necessário interromper seu uso com antecedência. Medicamentos anticoagulantes, como aspirina, não devem ser ingeridos antes da operação, já que podem comprometer a coagulação e gerar sangramentos.

Será necessário parar de fumar e beber álcool e, por fim, manter jejum e restrição da ingestão de água por algumas horas antes da plástica no nariz.

Técnicas

Há diversas técnicas possíveis para a realização desta cirurgia, as quais são escolhidas conforme a necessidade de cada paciente e a preferência do médico.

Técnica aberta

A maioria dos cirurgiões plásticos utiliza a chamada rinoplastia aberta, com visualização direta dos componentes do nariz (ossos, cartilagens e partes moles) por meio de uma incisão entre as narinas, por dentro e por fora.

Técnica fechada

Na rinoplastia fechada, é feito um pequeno corte somente na parte interna das narinas.

Como é feita?

Após a exposição e visualização, há intervenções variadas sobre as estruturas, como retiradas parciais ou remodelamentos das cartilagens, raspagem dos ossos e osteotomia (espécie de corte/fratura nos ossos laterais), retiradas ou reposicionamento das asas nasais, entre outros, variando caso a caso.

São corrigidos eventuais desvios de septo ou excessos das conchas nasais e, em alguns casos, colocados enxertos de cartilagem.

Duração

É uma cirurgia de curta duração (cerca de 2 a 3 horas) e a alta hospitalar ocorre no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento.

Recuperação e pós-operatório da rinoplastia

A recuperação da rinoplastia costuma ser tranquila e rápida.

Há necessidade de uso de curativo por cerca de uma semana, assim como uso de medicações por via nasal e oral.

Nos primeiros dias, devido ao inchaço secundário, pode haver dificuldade na respiração pelo nariz, o que costuma melhorar com o uso das medicações prescritas pelo cirurgião.

O paciente pode retornar às atividades habituais após um período relativamente curto: média de 7 a 14 dias para o trabalho e de um mês para realização de atividades físicas.

Antes e depois

A rinoplastia deve harmonizar o nariz do paciente com a face. Há inúmeras modificações possíveis e resultados que podem ser esperados, tais como:

  • Redução do tamanho
  • Redução da giba do dorso nasal (narizes aduncos)
  • Diminuição da largura (narizes largos ou popularmente “nariz de batata”)
  • Alterações da ponta nasal (pontas em formato de bolinha ou quadradas, que ganham o um afinamento)
  • Modificações da asa nasal e narinas (como a redução da abertura das narinas)
  • Aumento e estruturação do nariz, o que pode ser conseguido por meio de enxertos de cartilagem da orelha ou até mesmo da costela



Riscos

A rinoplastia não é considerada uma cirurgia perigosa, desde que seja realizada por um cirurgião especialista em hospitais ou clínicas com estrutura adequadas e o paciente esteja com boas condições de saúde.

Contudo, ainda assim pode haver sangramentos e dificuldade em respirar no pós-operatório, além dos riscos inerentes a qualquer cirurgia, como infecção e os relacionados à anestesia.

Contraindicações

A rinoplastia é contraindicada para pessoas com doenças prévias em fase aguda, lactantes e pacientes que usam anticoagulantes continuamente.

Resultados insatisfatórios

Apesar de a rinoplastia solucionar problemas estéticos e funcionais, é possível que a cirurgia não tenha um resultado satisfatório, particularmente nas seguintes condições:

  • Pacientes com características anatômicas desfavoráveis
  • Não-diagnóstico prévio de problemas respiratórios
  • Má execução técnica do procedimento
  • Resposta inesperada do paciente no pós-operatório (particularmente produção excessiva de fibrose)



Nestes casos, é possível conversar com o cirurgião plástico a respeito de uma rinoplastia secundária, que visa adequar as mudanças feitas na primeira operação.

Qual profissional realiza o procedimento?

Apenas otorrinolaringologistas e cirurgiões plásticos estão aptos a realizarem o procedimento.

Onde fazer?

A rinoplastia deve ser feita em hospitais ou clínicas com estrutura adequada e todo suporte no caso de alguma complicação, como estrutura de Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

Rinoplastia pelo SUS

O Sistema Único de Saúde (SUS) custeia a rinoplastia em casos extremos de alterações funcionais e até mesmo estéticas que atrapalham a saúde e autoestima do paciente.

Para se submeter ao procedimento pela rede pública é necessário agendar uma consulta com clínico geral em um posto de saúde e expor as dificuldades e a intenção de realizar o procedimento.

Valor

Quando se fala em cirurgias eletivas, os valores são diversos, já que os honorários do cirurgião variam de acordo com sua experiência, local de realização do procedimento e técnica cirúrgica.

Assim, é possível realizar a rinoplastia por valores de R$ 5 mil a R$ 20 mil, já com os custos da equipe médica e do hospital.

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